홈보상청구질병/상해보험질병/상해 필요서류 안내
질병/상해 보험금청구에
필요한 서류를 안내해 드려요
| 보장내역 | 필요서류 | 발급처 | 양식 다운로드/샘플 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 공통 | 기본 |
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보험사 보험사 - |
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| 추가 |
[배우자/자녀 동의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우 등 가족관계 확인이 필요한 경우]
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주민센터 | |||
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[대리인이 보험금을 청구하는 경우]
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주민센터/보험사 |
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[재해사고 시 사고입증 서류]
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해당기관 | ||||
| 실손 의료비 | 입원 | 기본 |
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의료기관 | |
| 선택 |
|
의료기관 | |||
| 통원 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 추가 | 기본 |
[진단 및 수술 관련 추가 확인이 필요한 경우]
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의료기관 | ||
| 입원비 (일당) |
공통 | 선택 |
|
의료기관 | |
| 재해 | 추가 |
|
해당기관 | ||
| 통원비 (일당) |
공통 | 선택 |
|
의료기관 | |
| 재해 | 추가 |
|
해당기관 | ||
| 진단 | 공통 | 기본 |
|
의료기관 | |
| 암 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 뇌졸중 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 심근경색 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 수술 | 공통 | 기본 |
|
의료기관 | |
| 재해 | 추가 |
|
해당기관 | ||
| 추가 | 추가 |
[진단 및 수술 관련 추가 확인이 필요한 경우]
|
해당기관 | ||
| 골절 | 공통 | 선택 |
[진단명(질병분류코드), 진단일이 포함된 서류]
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의료기관 | |
| 재해 | 추가 |
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해당기관 | ||
| 치료비 | 암 관련 약물 치료 담보 | 기본 |
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의료기관 의료기관 보험사 |
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| 독감치료비 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 사망 | 공통 | 선택 |
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의료기관/주민센터 | |
| 추가 |
[수익자를 지정하지 않은 경우]
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주민센터 주민센터/보험사 |
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| 재해 | 추가 |
|
해당기관 | ||
| 후유 장해 |
공통 | 선택 |
|
의료기관 | |
| 추가 | 추가 |
[일반진단서를 제출하는 경우]
|
의료기관 | ||
| 재해 | 추가 |
|
해당기관 | ||
| 태아 | 신생아 입원비 | 기본 |
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의료기관/주민센터 주민센터 |
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| 유산 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 사산 | 기본 |
|
의료기관 | ||
| 응급비용 | 기본 |
|
소방서 | ||
- 확인해 주세요
-
- 사고내용, 상품에 따라 추가서류를 요청드릴 수 있습니다.
- 실손의료비 외 담보를 건당 200만원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본이 필요합니다.
- 실손의료비를 청구할 때 아래 서비스를 추가로 이용하실 수 있습니다.
실속의료비 청구시 이용가능 서비스 안내 실손의료비청구대행 서비스, 실손의료비 신속지급(선지급)서비스 정보입니다.
실손의료비
청구대행 서비스실손의료비보험을 여러 보험사에 가입하셨나요?
번거롭게 각 보험사에 접수하지 않아도 삼성화재에 제출하신 필요서류를 대신 전송해 드립니다.실손의료비 신속지급
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서비스 신청 대상인 고객님께 병원에서 중간 정산된 의료비의 일부를 먼저 지급해 드립니다.
| 보장내역 | 필요서류 | 발급처 | 양식 다운로드/샘플 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 공통 | 기본 |
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보험사 보험사 - 경찰서 |
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|
| 추가 |
[배우자/자녀 동의 보장상품, 수익자가 미성년자인 경우 등 가족관계 확인이 필요한 경우]
|
주민센터 | |||
|
[대리인이 보험금을 청구하는 경우]
|
주민센터/보험사 |
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|||
|
[재해사고 시 사고입증 서류]
|
해당기관 | ||||
| 사망 | 선택 |
|
의료기관/주민센터 | ||
| 추가 |
[수익자를 지정하지 않은 경우]
|
주민센터 보험사/주민센터 |
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| 입원비 (일당) |
기본 |
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보험사 의료기관 의료기관 |
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| 통원비 (일당) |
기본 |
|
보험사 의료기관 의료기관 |
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| 후유장애 | 선택 |
|
의료기관 | ||
| 추가 |
[일반진단서 제출 시]
|
의료기관 | |||
| 긴급비용 | 기본 |
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수리업체 | ||
| 차량손해 위로금 | 사고도난 | 기본 |
|
보험회사 관공서 |
|
| 선택 |
|
수리업체 | |||
| 도난 | 선택 |
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경찰서 | ||
| 벌금 | 기본 |
|
법원 | ||
| 추가 |
[벌금 납부 전인 경우에만]
|
검찰서 | |||
| 생활안정지원금 | 기본 |
|
법원 | ||
| 면허정지위로금 | 기본 |
|
경찰서 | ||
| 추가 |
|
경찰서 | |||
| 면허취소위로금 | 기본 |
|
경찰서 | ||
| 추가 |
|
경찰서 | |||
| 형사합의지원금 / 교통사고처리지원금 | 기본 |
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경찰서 경찰서 법원 법원 금융기관 |
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| 변호사선임비용등 | 기본 |
|
법원 법원 변호사사무소 |
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| 가족동승 자동차 사고 입원일당 / 가족동승 자동차 사고 부상치료원금 | 기본 |
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주민센터 주민센터 |
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- 확인해 주세요
-
- 사고내용, 상품에 따라 추가서류를 요청드릴 수 있습니다.
- 실손의료비 외 담보를 건당 200만원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본이 필요합니다.
- 자동차 사고로 발생한 배상책임 관련 보험금청구 필요서류는 [보상 > 자동차보험 > 필요서류 안내]에서 확인해 주세요.
| 보장내역 | 필요서류 | 발급처 | 양식 다운로드/샘플 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 공통 | 기본 |
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보험사 보험사 - - |
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|
| 추가 |
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의료기관 | |||
- 확인해 주세요
-
- 사고내용, 상품에 따라 추가서류를 요청드릴 수 있습니다.
- 실손의료비 외 담보를 건당 200만원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본이 필요합니다.
- 자동차 사고로 발생한 배상책임 관련 보험금청구 필요서류는 [보상 > 자동차보험 > 필요서류 안내]에서 확인해 주세요.
| 보장내역 | 필요서류 | 발급처 | 양식 다운로드/샘플 | ||
|---|---|---|---|---|---|
| 공통 | 기본 |
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보험사 |
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| 추가 |
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보험사/주민센터 |
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| 특정 치주질환(잇몸질환) 치료비 |
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의료기관 | |||
| 치석제거(스케일링) 치료비 |
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의료기관 | |||
| 치아영상진단비 (엑스레이 및 파노라마 촬영) |
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| 발치 치료비 | |||||
| 치수(신경) 치료비 (질병)(유치·영구치) |
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의료기관 | |||
| 특정 임플란트 치조골 이식술 치료비(상해 및 질병)(영구치) |
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| 치아보철 치료지원금 (상해 및 질병) |
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의료기관 | |||
| 치아보존 치료지원금 (질병)(유치·영구치) |
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의료기관 | |||
| 영구치아 상실 위로금 |
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의료기관 | |||
| 어린이 치아치료보장 (발치/보철/치조골이식) |
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의료기관 | |||
| 자동차 사고 치아보철지원금 |
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보험사 서류별상의 |
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- 확인해 주세요
-
- 사고내용, 상품에 따라 추가서류를 요청드릴 수 있습니다.
- 실손의료비 외 담보를 건당 200만원을 초과하여 청구하는 경우, 우편 또는 방문 접수만 가능하며 접수 시 서류 원본이 필요합니다.