보상처리절차
교통 사고 시 보상 처리 절차
자동차 사고 안내 - 대인(피해고객)
담보별 지급항목
| 담보종류 | 지급항목 | |
|---|---|---|
| 대인배상 Ⅰ, Ⅱ 무보험차 상해 |
사망 | 장례비, 위자료, 상실수익액 |
| 후유 장해 | 위자료, 상실수익액, 개호비 | |
| 부상 | 위자료, 휴업손해, 치료관계비 | |
병원 진찰 후 치료 방법 결정
통원치료, 입원치료(타 병원 옮기는 것 가능), 치료 후 귀가
진단을 초과하는 추가 치료는 담당주치의 소견이 있어야 가능합니다.
진료비는 원칙적으로 의료기관에서 청구할 수 없습니다. (기존 질병 및 교통사고와 관련 없는 상병명에 대한 진료비는 본인 부담 또는 건강보험으로 처리)
상해보험 청구용 증명서 발급 안내 (병원치료비 지급 후 발급가능)
보상담당자(Claim Adjuster)에게 문의바랍니다
휴업손해 인정관련 안내
부상으로 인하여 휴업함으로써 수입의 감소가 있는 경우에 한하여 휴업기간 중 피해자의 실제 수입감소액의 80%에 해당하는 금액을 지급합니다.
* 소득세법에 따른 관계 증명서에 의한 입증된 소득대상. 입증 곤란 시 일용근로자 임금을 적용합니다.
* 본인이 없더라도 사업의 계속성이 유지되는 경우 일용근로자 임금을 적용합니다.
과실판정안내
과실있는 피해자의 경우 과실율(%)에 따라서 합의금 및 치료비에서 과실율 만큼 상계 처리되며, 과실율(%)이 높아 합의금이 없는 경우도 치료비는 전액 지급합니다.
향후치료비 인정관련안내
치료가 필요한 상태이나 부득이한 사정으로 인하여 조기 퇴원하시는 경우에는 보상 담당자(Claim Adjuster) 와 협의하여 향후치료비를 산정할 수 있습니다.
책임보험 (대인배상1)
피보험차량이 책임보험만 가입한 경우, 자동차 손해배상 보장법 시행령에서 정한 상해급별 보험가입금액 한도 내에서 보상 합니다.
상해급수는 진단서의 병명에 따라 결정됩니다.
자기신체사고
내용 : 피보험자가 피보험 자동차를 소유, 사용, 관리 하는 동안에 생긴 피보험 자동차의 사고로 인하여 상해를 입었을 때의 손해를 보상하는 것을 말합니다.
보상한도 : 부상의 경우 치료비 1만원이 넘는 경우 상해등급별 보험금액 한도 내에서 실제 소요된 치료비 (안전띠 미착용 시 10~20% 공제)
자동차 상해
자기신체사고보다 충실한 보상을 받을 수 있으며, 보험 가입액 한도 내에서 대인배상의 약관상 보험금 지급기준에 따라 보험금을 과실상계 없이 보상합니다.